你知道使用胰岛素要注意哪些问题吗
你知道使用胰岛素要注意哪些问题吗，注射胰岛素后，肌肉活动可促使胰岛素吸收，胰岛素吸收起效特别快，但是胰岛素注射也要注意很多事项，那么你知道使用胰岛素要注意哪些问题吗。
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1、胰岛素使用之注射器注射方法
选择注射部位，用酒精棉球消毒注射部位皮肤。注射时用一只手轻轻捏起注射部位2～3厘米宽的皮肤，并引起轻微疼痛，另一手握胰岛素注射器，将针头以45°～90°角快速刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。体瘦者和儿童以45°角进针注射，体胖者以90°角注射。注射后迅速拔出针头，拔针时不能改变方向，用干净棉球压迫注射部位5～8秒，但不要揉。整个注射过程，保持肌肉放松。若单次注射剂量大于40u，分两次注射 在同一部位注射最好间隔1月以上。
2、胰岛素使用之胰岛素注射部位
注射胰岛素应该轮流变换不同的注射部位，交替在前臂外侧、大腿内侧、腹壁及臀部注射，因重复多次注射同一部位，易引起局部反应，形成皮下脂肪硬结，影响胰岛素的吸收，可造成白天血高，夜间低血糖现象。
注射胰岛素后，肌肉活动可促使胰岛素吸收，大腿和上臂在运动时血液循环加速，胰岛素吸收起效特别快，所以，血糖降得也快，在运动之前，不要注射这些部位，否则在运动时容易发生低血糖。注射肚皮时，也应双侧轮流使用。
3、胰岛素使用之胰岛素笔的使用方法
胰岛素注射笔的出现大大方便了使用胰岛素治疗的糖尿病病人，但在使用也必须正确掌握胰岛素笔芯的安装、剂量的设定、空气的排出和注射的方法。特别注意在注射后针头应留在皮下6秒钟以上，并继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保剂量准确，又可阻止体液流入针头或笔芯内。在使用混合型胰岛素前，应将诺和笔上下颠倒摆动数次，使药液充分混匀，然后马上注射。
胰岛素使用的注意事项
1、注射胰岛素尽量不选取大腿、手臂等需要剧烈活动的部位，以免造成低血糖。
2、确定吃饭的时间后，再注射胰岛素。短效胰岛素、预混胰岛素需餐前30分钟皮下注射，胰岛素类似物则需要餐前，甚至餐后即刻注射。
3、调整胰岛素剂量或更换胰岛素品种，在最初的两周内需密切监测血糖。
4、重症糖尿病患者在清晨没有注射胰岛素时不要进行活动，以防发生酮症酸中毒。
5、在胰岛素药效发挥最强的时刻，以及注射胰岛素后吃饭前，黄昏或夜间都尽量不要进行活动，以防发生低血糖晕厥。
6、开始使用胰岛素应从小剂量开始，以防低血糖的发生。
7、感到心慌、出汗等不适时，应及时测血糖。如为低血糖，可以立即吃些糖果。
8、外出活动时应随身携带糖果或含糖饮料，一旦发生低血糖时，应立即食用并停止活动。
9、做一张救助卡，注明您的姓名、病情、诊断情况、家庭联络方式，以及主治医生的联络电话等信息，并随身携带。
胰岛素对身体有什么危害
1、低血糖反应。一般都是由于胰岛素用量相对过大所致。为了避免在使用胰岛素的'过程中出现低血糖反应，必须从小剂量开始使用，密切的监测血糖，逐渐调整胰岛素的用量，使胰岛素的用量逐渐的达到既能将血糖控制满意，又不至于出现低血糖的合适剂量。
此类病人要随身携带糖果、饼干等食品，以便在出现低血糖反应时能及时进行自我救治。
2、体重增加。这也是胰岛素常见的副作用。胰岛素可以促进体内蛋白质和脂肪的合成，如果糖尿病病人采取胰岛素治疗后不进行饮食控制，摄入热量过多，则造成体重的逐渐增加。
所以进行胰岛素治疗的糖尿病病人仍然需要控制饮食，避免体重逐渐增加，胰岛素用量因此也要逐渐增加，形成恶性循环。
3、屈光不正。主要出现在胰岛素使用初期，且在胰岛素使用之前血糖水平较高的糖尿病病人。这种副作用是暂时性的，随着胰岛素使用时间的延长，血糖控制平稳后，这种副作用就会逐渐消失。
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1、哪些胰岛素可以用？
按来源分类，可将胰岛素分为动物胰岛素、重组人胰岛素和人胰岛素类似物；按作用时间分类，可将胰岛素分为超短效胰岛素类似物（如诺和锐）、短效胰岛素（如诺和灵R）、中效胰岛素（如诺和灵N）和长效胰岛素类似物（如甘精胰岛素、地特胰岛素）以及短效和中效胰岛素按照一定比例混合而成的预混胰岛素（如诺和灵30R、诺和灵50R）。
孕妇不同于普通糖尿病人，必须把胰岛素对胎儿的安全性考虑在内。由于动物胰岛素具有免疫源性，容易产生胰岛素抗体，因此，在妊娠期最好使用人胰岛素，尽量不用动物胰岛素。在几年之前，可用于孕妇的胰岛素主要包括短效人胰岛素、中效人胰岛素以及由两者按一定比例混合而成的预混人胰岛素。
近几年，超短效胰岛素类似物（诺和锐）以及长效胰岛素类似物（诺和平）在妊娠期妇女中使用的安全性已得到充分证实，并先后被美国FDA和中国食品药品监督管理局（SFDA）批准用于妊娠期糖尿病患者。诺和锐起效快、可在餐前即刻注射，患者依从性更好，能够有效控制餐后血糖，同时减少严重低血糖的发生；诺和平每日一次注射，可以平稳控制全天24小时的.基础血糖，安全性更高。第三代胰岛素类似物使孕妇有了更有效、更安全、更方便的控糖利器，不失为糖尿病孕妇的放心之选。
2、什么时候用胰岛素？
妊娠期糖尿病一旦确诊，首先应调整饮食并适当运动，如果一周后患者血糖控制仍不达标（空腹血糖大于5.3mmol/L，餐后1小时和2小时血糖分别大于7.8和6.7mmol/L）；或者控制饮食后出现饥饿性酮症，增加热量摄入后血糖又超标；或者出现糖尿病急性并发症，如酮症酸中毒、高渗性昏迷或严重感染等应激状态使血糖显著升高者，则须采用胰岛素治疗。下列情况更应尽快加胰岛素将孕妇血糖尽快降到正常：①妊娠早期发现血糖明显升高者。②妊娠晚期胎儿明显大于同胎龄儿者。
一般说来，在妊娠期，绝大多数孕前糖尿病和20%～25%的妊娠糖尿病（GDM）孕妇都需应用胰岛素才能维持正常的血糖水平。
3、胰岛素要用多少？
妊娠糖尿病的发生与妊娠时胎盘分泌的某些激素（如雌激素、孕激素、胎盘泌乳素等）有关，这些激素会拮抗及削弱胰岛素的作用，从而导致糖代谢异常。而这些激素的分泌量随着孕周数的增加而增多，因此，在妊娠的不同阶段，患者的胰岛素用量是不同的。
妊娠早期胰岛素用量偏少，多数患者初始剂量为0.3～0.8U/（kg.d），这与孕妇早期的早孕反应、进食量减少也有很大关系；随着孕周的增加，胰岛素的用量也要随着增加，用量较非孕期需增加2～4倍；产妇分娩结束后，拮抗胰岛素的激素水平迅速下降，胰岛素的用量也会很快下降，多数妊娠糖尿病患者分娩后胰岛功能足够应付正常代谢需要，可以停止使用胰岛素。原有1型或2型糖尿病产妇的胰岛素用量一般会恢复到怀孕前的水平。
